术后 24 小时是“安全观察窗”，随后的 1～4 周则是“黏膜修复期”。把注意事项拆成两张清单，逐项照做，就能把并发症降到最低。

【当天 0～6 小时】  

1. 留观：麻醉清醒后至少在医院休息 30～60 分钟，血压、心率平稳方可离院；家属全程陪同。  

2. 体位：回病房或回家后 2 小时内保持侧卧或半坐位，防误吸。  

3. 禁食：完全禁食 2 小时；2 小时后先小口含服少量温水，无呛咳再逐渐过渡到温凉流质（米汤、藕粉）。  

4. 禁驾禁酒：麻醉残余可致判断力下降，24 小时内不驾车、不骑车、不签重要文件、不饮酒。

【当天 6～24 小时】  

1. 饮食：若仅做检查＋活检，可吃软烂面条、蒸蛋；如切除较大息肉或行内镜黏膜下剥离（ESD），继续流质或遵医嘱禁食 24 小时。  

2. 症状监测：出现持续上腹痛、呕鲜血、黑便、发热>38 ℃、胸闷气促，立即返院。  

3. 休息：避免弯腰、搬重物、剧烈咳嗽，以免腹压升高诱发出血。

【术后第 2～7 天】  

1. 饮食：由半流质→软食→普食，忌辛辣、油炸、酒精、浓茶、咖啡 1 周。  

2. 药物：按医嘱口服质子泵抑制剂（如奥美拉唑）4～8 周，保护创面；若切除范围广，加用黏膜保护剂。  

3. 复查：  

  普通活检：一般无需额外复查，等病理结果即可；  

  息肉切除：6～12 个月复查胃镜；  

 早期癌 ESD：术后 3 个月、6 个月、1 年分阶段复查。  

4. 生活：一周内不泡温泉、不熬夜，保持大便通畅，必要时用缓泻剂防用力排便导致出血。

常见疑问  

Q：术后喉咙微痛、低热 37.5 ℃正常吗？  

A：属插镜刺激所致，24 小时内多可缓解；若体温>38 ℃或疼痛加重，需就医排除穿孔或感染。  

Q：能马上吃胃药吗？  

A：除麻醉药外，术前停用的抗凝/抗血小板药何时恢复，由医生根据切除创面大小决定，切勿擅自加药或停药。

一句话总结：术后第一天“看症状”，第一周“护黏膜”，第一年内“按表复查”。把医嘱当闹钟，按时吃饭、吃药、复查，就能把一次胃镜变成真正的健康投资。