胃痛 一吃东西就胀

多人有过这种体验：胃里隐隐作痛，刚吃两口饭就像塞进石头，鼓胀难受，甚至嗳气、恶心。民间把这叫“胃胀气”，医学则统称为“功能性消化不良”。它不同于溃疡的夜间痛，也不同于胆囊炎的绞痛，而是胃动力紊乱、感觉过敏的综合结果，全球每五个人中就有一人中招。

胃的动力像洗衣机滚筒，每分钟3次规律蠕动，把食物研磨成食糜后分批送入小肠。当压力、熬夜、辛辣、浓咖啡、幽门螺杆菌感染等因素叠加，胃底松弛不全、窦部收缩减弱，食物滞留在“滚筒”里发酵产气，胃壁被撑开，痛觉神经被牵拉，于是“一吃就胀”。部分患者胃排空检查正常，但对扩张的耐受阈值下降，同样半碗饭，别人无感，他却胀痛，这叫“内脏高敏感”。

想缓解，先给胃“减负”。吃饭定时定量，每餐七分饱，细嚼慢咽20下，让口腔代替胃完成第一步研磨；避免红薯、芋头、洋葱、碳酸饮料等易产气食物；饭后不要立即躺平，散步10分钟，利用重力帮助排空；睡前3小时禁食，防止夜间胃酸反流。可尝试“低FODMAP饮食”两周：减少小麦、牛奶、苹果、蜂蜜里的短链碳水化合物，约70%的人胀气明显减轻。

药物方面，促动力药如多潘立酮、莫沙必利像“给滚筒加电”，饭前半小时服用；幽门螺杆菌阳性需四联根除；伴焦虑、失眠者，小剂量阿米替林或黛力新可降低内脏敏感度。中成药保和丸、枳术宽中胶囊也有循证证据。若体重骤降、夜间痛醒、黑便贫血，需胃镜排除溃疡、肿瘤。

胃是“情绪器官”，紧张时胃酸、血流、运动全线紊乱。每天腹式呼吸10分钟，把手放在肚脐上，吸气鼓腹、呼气缩腹，可激活副交感神经，让胃恢复节律。记住：规律吃、慢慢嚼、七分饱、迈开腿，给胃一个“从容”的环境，它才会把疼痛和胀气还给你一份安静。